Общая схема организации индивидуальной психологической работы с несовершеннолетним, пострадавшим от насилия

1. Разъяснение несовершеннолетнему, какую помощь может оказать педагог-психолог пострадавшему ребенку.
2. Признание тяжести произошедшего и побуждение ребенка говорить о случившемся.
3. Помощь ребенку в выражении чувств, возникших в связи с ситуацией насилия. Разъяснение того, что многие жертвы насилия испытывают подобные чувства и подвержены схожим реакциям.
4. Выяснение представлений ребенка о травматическом влиянии насилия. Следует объяснить, что многие из жертв имеют неверное представление о мере своей ответственности за случившееся: на самом деле переживший насилие не может быть виноват в том, что оказался жертвой.
5. Резюмирование вышесказанного, после чего следует переход к фазе разрешения проблем.
6. Помощь ребенку в осознании отдельных переживаний. Определение, какие именно переживания беспокоят больше всего и нуждаются в проработке в первую очередь.
7. Составление с ребенком плана действий по разрешению важнейших проблем, вызванных ситуацией насилия. При проработке каждой проблемы обсуждается поиск альтернативных решений и планирование конкретных шагов по изменению ситуации. Важно укрепить появившееся у ребенка ощущение, что он контролирует ситуацию и свою жизнь.
8. Оценка способности ребенка справиться с последствиями насилия. Необходимо выяснить, кто из ближайшего окружения несовершеннолетнего может оказать ему поддержку, тем самым расширить внешние ресурсы ребенка-

Психологическая работа с детьми, пережившими сексуальное насилие

Процесс оказания психологической помощи детям, пострадавшим в результате насилия сексуального характера проходит в несколько этапов:

1-й этап — сбор информации о факте совершенного насилия;

2-й этап — составление плана психологической беседы;

3-й этап — выбор условий и места для проведения встреч с ребенком;

4-й этап — проведение первичной беседы; 5-й этап — проведение нескольких последующих встреч с ребенком для оказания ему необходимой психологической поддержки.

Сбор информации

Сбор информации осуществляется путем ознакомления педагога-психолога с различными источниками, которые дают информацию:

-  о подтверждении факта насилия;

-  о характере совершенного насилия;

-  об обстоятельствах, в которых произошло насилие;

-  о личности подозреваемого;

-  о непосредственной реакции ребенка на случившееся.

Составление плана психологической беседы

Составление плана психологической беседы производится педагогом-психологом в зависимости от выбранных им индивидуальных методов работы. При составлении плана обязательно учитываются:

-  наиболее важные вопросы, требующие уточнения;

-  уровень развития ребенка для правильной формулировки вопросов; - готовность ребенка к признанию.

По факту готовности к признанию дети делятся на четыре группы:

-  готовые рассказать о случившемся во всех подробностях одному или нескольким людям; - готовые сделать частичное признание, преуменьшить либо скрыть информацию о насилии;

-  психологически не готовые к признанию, поскольку факт их насилия был открыт без их участия;

-  дети, факт насилия в отношении которых не установлен точно и лишь подозревается.

Выбор условий и места для проведения встреч с ребенком

К месту проведения беседы предъявляются следующие требования:

-  оно должно отвечать удобствам ребенка;

-  в нем не должна быть чересчур официальная обстановка;

-  не должно быть переизбытка игрушек (исключение - куклы, необходимые при работе с детьми дошкольного возраста, помогающие ребенку в объяснении факта насилия).

При выборе времени беседы обязательно должен учитывать режим дня ребенка, особенно если речь идет о маленьких детях. Средняя продолжительность первичной беседы не должна превышать 30 минут.

Присутствие родителей или лиц, имеющих опекунство над ребенком, во время беседы не допускается (исключение-дети младше 6 лет, испытывающие страх наедине с посторонними людьми).

Проведение первичной беседы

Проведение первичной беседы проходит в несколько стадий:

1)  установление контакта специалиста с ребенком;

2)  оценка развития ребенка; З) получение информации;

4)   стадия - завершение беседы;

5)   стадия - анализ полученных сведений.

Цель установления контакта педагога-психолога с ребенком - завоевание его доверия для возможности дальнейшего общения.

Оценка развития ребенка требуется для определения интеллектуального уровня ребенка, его жизненного опыта, способности отвечать на задаваемые сложные вопросы и выявление его психологических особенностей через анализ соответствия возрасту, развитие памяти, запас знаний, уровень психологической зрелости, способность понимать и оценивать происходящие события.

Получение информации происходит в процессе спонтанного рассказа ребенка, а в случае невозможности вызвать его на разговор - путем задавания педагогом-психологом конкретных прямых и наводящих вопросов, используя имеющуюся у него информацию о случившемся. В случае, когда от ребенка невозможно получить сведения путем ответа на прямые и наводящие вопросы, педагогу-психологу разрешается использовать вопросы с несколькими вариантами ответа.

Завершение беседы заключается   в выражении педагогом-психологом признательности ребенку за сотрудничество вне зависимости от плодотворности состоявшегося разговора. Главные критерии, по которым осуществляется анализ полученных сведений - объективность, профессионализм специалиста и опора на конкретные факты.

Проведение последующих встреч с ребенком

Количество последующих встреч педагога-психолога с ребенком для оказания психологической помощи может варьироваться в зависимости от индивидуальной ситуации. В среднем полный сеанс по оказанию психологической помощи включает в себя 6-8 занятий, однако, в некоторых случаях их требуется больше или меньше. Точное количество необходимых бесед определяется специалистом, исходя из оценки психологического состояния ребенка и обстоятельств осуществленного по отношению к нему насилия.

Цели 1-го и 2-го занятий:

1. Создать у ребенка атмосферу доверия к педагогу-психологу и предстоящим встречам с ним.
2. Оказать ребенку помощь в раскрытии его мыслей и чувств, связанных с пережитым насилием.
3. Снизить состояние тревоги у ребенка, ослабить его чувство вины, повысить его самооценку.

Цели 3-го и 4-го занятий:

1. Дать ребенку возможность говорить о своем отношении к насильнику.
2. Обсудить с ребенком проблемы нарушения доверия к другим людям. З. Помочь ребенку понять, каким людям можно доверять, а каким - нет.

Цели 5-го и 6-го занятия:

1. Дать ребенку общее представление о любви и сексуальных отношениях (с учетом возраста ребенка).
2. Помочь ребенку понять разницу между сексуальными отношениями по взаимному согласию и сексуальному насилию.
3. Помочь ребенку понять, почему некоторые люди способны совершать насилие по отношению к детям.

Цели 7-го и 8-го занятий:

1. Помочь ребенку понять, что определенные вещи могут напоминать ему о пережитом насилии и вызывать чувство страха.
2. Научить ребенка преодолевать негативные чувства, вызываемые  этими воспоминаниями.
3. Объяснить ребенку, как он может противостоять насилию.

4. Помочь ребенку не чувствовать себя одиноким в своем горе.
5. Показать ребенку, что в его личностном развитии возможен прогресс.

Методы, используемые во время занятий:

1. Любая отвлеченная деятельность, помогающая ребенку проявить себя, а педагогу-психологу - поддержать его и похвалить.
2. Вопросы, позволяющие специалисту больше узнать о его интересах, увлечениях и личных качествах.
3. Всестороннее обсуждение истории, связанной с насилием и личностью насильника.

4. Психологические тесты, позволяющие установить, как ребенок представляет картину совершенного насилия, насколько сильно он испытывает чувство вины, какие негативные чувства его терзают.
5. Обсуждение с ребенком результатов тестирования.
6. Подбор и применение необходимых методик для избавления ребенка от негативных мыслей, чувств и преследующих его страхов.

Для индивидуальной психологической работы с детьми дошкольного и младшего школьного возраста, пострадавшими от насилия, рекомендуется применять методы сказкотерапии, куклотерапии, песочной терапии, арт-терапии, семейной системной терапии, ролевого проигрывания жизненных ситуаций или их элементы.

В подростковом возрасте к вышеперечисленным методам и техникам психологической помощи целесообразно добавить когнитивно-поведенческую терапию и консультирование.

Первичное интервью с ребенком (далее - ПИР)

Цель: определение проблемы ребенка и объема помощи.

Задачи: выяснить отношение ребенка к обозначенной взрослым проблеме или мнение ребенка о сущности проблемы (если есть различия в понимании проблемы). Собрать информацию по этой проблеме:

— Кому ребенок доверяет.

— Предварительная оценка психологического состояния ребенка.

— Оценка степени опасности/безопасности для ребенка.

— Решение проблемы с точки зрения ребенка.

— Анализ полученной информации и составление плана следующей встречи.

Структура ПИР

	Этапы интервью	Примечания
1	Представление друг другу: А) попросить ребенка назвать свои имя, фамилию, возраст; спросить, когда у него день рождения; Б) представить себя (И.О., рассказать о себе словами доступными для понимания ребенком)	Нейтральные вопросы типа: сколько лет, как зовут родителей и т.п. Необходимо дать возможность ребенку расслабиться.
2	Постепенное вовлечение в обсуждение проблемы: А) попросить рассказать о семье, о взаимоотношениях между членами семьи и ребенком, взаимоотношениях между другими значимыми взрослыми; Б) выявить члена семьи или другое значимое лицо, которому ребенок доверяет; В) как             ребенок       социализируется (посещение учреждения образования, наличие приятелей и т.д., другие интересы, хобби, спорт, занятия музыкой и пр.).	Отношения с ребенком строятся в зависимости от возраста: маленькому ребенку предоставить игрушки, присоединиться к игре, предложить какое-то занятие (рисунок семьи, <<дом-дерево-человек>> и т.п.). В недирективной манере попросить ребенка рассказать о его чувствах к тем людям, с которыми он живет.

3	Информация о причине беседы: А) догадывается (знает) ли ребенок, зачем его пригласили; Б) попросить ребенка рассказать о случившемся или о том, что его беспокоит; В) задать уточняющие вопросы (как долго длилось травмирующее событие, как произошло раскрытие, кому ребенок рассказал, какая была реакция от взрослых на раскрытие и т.п.); Г) побудить ребенка выразить свои чувства к происходящему событию и его участникам.	Ребенку следует задавать наводящие вопросы, нельзя задавать прямых травмирующих вопросов. Вопросы должны быть простые и короткие. Маленькому ребенку воспроизвести травмирующее событие поможет игра, рисунки, куклы и другие подсобные материалы. На этой фазе подход может быть более директивным. Нужно следить за своей реакцией на рассказ ребенка: исключается выражение таких чувств, как брезгливость, ужас, недоверие. Стоит дать понять ребенку, что вы верите ему и поддерживаете его. Нужно тщательно зафиксировать рассказ ребенка, используя его слова и выражения. Нужно уважать пожелание ребенка не передавать его рассказ родителям.
4	Оценить ситуацию и психоэмоциональное состояние ребенка для решения вопроса о его безопасности.	Необходимо отмечать реакцию ребенка, наблюдая за его поведением, эмоциональными и вегетативными проявлениями (мимика, покраснение лица, учащение дыхания, волнения, проявление страха, заикание, когда касаются волнующих его тем). Возможно проведение психологических мероприятий с использованием подходящих методик, например, релаксации.
5	Заключительная часть: А) оказать ребенку поддержку, похвалить его за смелость и доверие, заверить его, что вы сделаете все от вас зависящее, чтобы помочь ему; Б) рассказать ребенку, что вы будете делать с полученной информацией. Привлечь его к сотрудничеству.	Можно закончить интервью, отведя ребенка к взрослому (педагогу, родителю и т.п.), назначить следующую встречу и отметить позитивные моменты настоящей.
6	Предварительная оценка полученной информации. Планирование дальнейшей работы.	Самое главное — оценить внешнюю и внутреннюю безопасность ребенка. Сопоставить рассказы ребенка и взрослого.

     Главная цель беседы с ребенком это поддержать и выслушать его, дать выговориться. Нельзя перебивать вопросами, мешать рассказывать о случившемся своими словами, чтобы не создать ощущение давления. Полностью предоставив себя в распоряжение ребенка, взрослый показывает пострадавшему, насколько правильно он поступил, обратившись за помощью.

   Для получения результата обязательным условием проводимой беседы является сохранение спокойствия, чтобы не напугать ребенка гневом или недоверием, особенно если насильник — близкий родственник. Наиболее сложной является ситуация в случае сексуального насилия. Практика свидетельствует, что дети редко лгут, если речь идет о нарушении половой неприкосновенности, ибо зачастую им угрожает расплата за несоблюдение тайны. Следует не только защитить ребенка от насильника, но и убедить жертву в ее невиновности.

   Обеспечивая безопасность пострадавшему, ему надо рассказать о возможности переехать жить на некоторое время в приют для уменьшения времени общения с обидчиком.

    Условиями оказания эффективной помощи детям и подросткам, пострадавшим от насилия, являются: безоговорочное и полное признание основных прав детей и подростков на жизнь, личную неприкосновенность, защиту, достойное существование; доверие к детям и подросткам; формирование чувства безопасности у жертв насилия.

    Необходимо в случаях, когда ребенок внезапно стал говорить о совершенном над ним насилии: не перебивать, дать возможность ребенку закончить рассказ; поддержать, сказать, что он (она) молодец, что рассказал(а) о случившемся; дать понять ребенку, что он (она) в безопасности; принять меры по обеспечению безопасности, если насилие совершено близкими родственниками.

    В качестве дополнительных с учетом профессиональной компетентности специалиста, возраста несовершеннолетнего, вида насилия и других критериев на выбор педагога-психолога могут быть использованы следующие методики:

1.       Анкета оценки социально-психологического состояния подростков (И.М. Никольской И.В. Добрякова, 2014);
2.       Шкала личностной тревожности (А.М. Прихожан, 1983);
3.       Детская шкала для диагностики тяжести реакций на травматический стресс (Пинос Р., Стейнберг А., 200).
4.       Анкета "Характеристики насилия в семье глазами подростков" (Волкова Е.Н., 2008);
5.       Методика интервью для диагностики насилия (Волкова Е.Н., 2008);
6.       Методика диагностики представлений ребенка о насилии «(Незаконченные предложения» (Волкова Е.Н., 2008);
7.       Методика "Письмо другу" (Волкова Е.Н., 2008);
8.       Метод серийных рисунков и рассказов (Никольская И.М., 2010);
9.       Проективные методики по выбору: "Дом, дерево, человек", "Автопортрет", "Кинетический рисунок семьи", "Кинетический рисунок класса/группы", "Несуществующее животное", "Розовый куст";
10.       Опросники группы ICAST: ICAST — С — опросник для изучения насилия среди детей и подростков 11-18 лет; ICAST- Р - опросник для изучения распространенности насилия над детьми среди родителей или лиц, их заменяющих.